时间:2022-09-29 14:57 阅读:288次
58. 妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、 子痫前期、 子痫、 慢性高血压并发子痫前期
和慢性高血压。 多发生在妊娠 20 周以后, 临床表现以高血压、 蛋白尿为特征, 并伴有 全
身多脏器的损害; 严重时出现抽搐、 昏迷, 脑出血、 心力衰竭、 弥漫性血管内凝血等, 甚至死
亡。 该病严重影响母婴的健康。
59. 妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化为全身小血管痉挛, 导致全身脏器血供不足, 组
织器官受损。
60. 孕 28 周后若胎盘附着在子宫下段, 甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处, 胎盘位置低
于胎儿先露部称前置胎盘。
61. 完全性前置胎盘初次出血早, 在妊娠 28 周左右, 出血频繁, 量较多, 有时一次大量
出血使患者陷入休克状态; 边缘性前置胎盘初次出血较晚, 多在妊娠 37~40 周或临产后,
量较少; 部分性前置胎盘初次出血时间和出血量在上述两者之间。
62. 妊娠 20 周后或分娩期, 正常位置的胎盘在胎儿娩出前, 部分或全部从子宫壁剥离,
称胎盘早剥。
63.孕妇腹部直接受撞击、 摔倒腹部直接触地、 外倒转术矫正胎位、 脐带绕颈, 在分娩
过程中胎先露部下降牵拉脐带、 羊膜腔穿刺时刺破前壁胎盘附着处, 血管破裂出血等引 起
胎盘剥离。
64. 胎盘剥离主要病理变化为底蜕膜出血, 形成血肿, 使胎盘自附着处剥离。
65. 胎膜在临产前破裂称胎膜早破。
66.最常见的妊娠合并心脏病包括先天性心脏病、 风湿性心脏病、 妊娠期高血压性心脏
病、 围生期心肌病、 贫血性心脏病以及心肌炎等。
67. 妊娠 32~34 周、 分娩期及产褥期最初 3 天内, 心脏负担最重, 是心脏病孕产妇最危
险的时期。 极易发生心力衰竭。
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