2022年妇产科主治医师试题及答案组卷3
时间：2022-10-12 16:50 阅读：388次
1、 [题干] 入口平面狭窄的临床表现() 。
A. 悬垂腹
B. 跨耻征为阴性
C. 常以枕后位入盆
D. 出现持续性枕横位。 E, 第二产程停滞
【答案】 A
2、 [题干] 属于女性生殖道自然防御功能的项目， 错误的是
A. 阴道自净作用
B. 子宫内膜周期性脱落
C. 阴道前后壁紧贴
D. 宫颈管黏液栓。 E, 宫颈分泌酸性黏液
【答案】 E
【解析】 E 是错误的， 应该是如下说法阴道上皮细胞中含丰富的糖
原， 在阴道乳酸杆菌的作用下分解为乳酸， 维持阴道内的酸性环境，
使适应于碱性环境中繁殖的病原体受到抑制， 这称为阴道自净作用。
子宫颈内膜所分泌的粘液形成粘液栓， 堵塞颈管， 而且子宫颈内口平
时紧闭, 有利于防止病原体侵入。
3、 [题干] 产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内出血量超过
A. 600mL
B. 400mL
C. 300mL
D. 200mL。 E, 500mL
【答案】 E
4、 [题干] 可能导致过期妊娠的项目不包括
A. 内源性前列腺素不足
B. 遗传因素
C. 雌激素与孕激素比例失调
D. 胎儿甲状腺功能不足。 E, 无脑儿畸胎不合并羊水过多
【答案】 D
【解析】 多数学者认为过期妊娠与胎儿肾上腺皮质功能有关， 下列
情况容易导致过期妊娠。 1. 头盆不称时， 由于胎先露部对宫颈内口及
子宫下段的刺激不强， 容易发生过期妊娠。 2. 无脑儿畸胎不合并羊水
过多时， 由于胎儿无下丘脑， 使垂体-肾上腺轴发育不良， 由胎儿肾上
腺皮质产生的肾上腺皮质激素及雌三醇的前身物质 16α -羟基硫酸脱氢
表雄酮减少及小而不规则的胎儿， 不足以刺激宫颈内口及子宫下段引
起宫缩， 孕周可长达 45 周。 3. 缺乏胎盘硫酸酯酶， 是一种罕见的伴性
隐性遗传病， 均见于怀男胎病例， 胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱
氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇， 致使发生过期妊娠。 若给孕妇注射
硫酸脱氢表雄酮后， 血浆雌激素值不见升高， 即可确诊。 4. 内源性前
列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高。 有作者认为过期妊娠系雌
孕激素比例失调导致孕激素优势， 抑制前列腺素和缩宫素， 使子宫不
收缩， 延迟分娩发动。 其中不包括 D 项， 所以此题选 D。
5、 [题干] 产妇死亡的首位原因为
A. 妊娠期高血压疾病
B. 产后出血
C. 羊水栓塞
D. 产褥感染。 E, 妊娠合并心脏病
【答案】 B
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