护士执业资格考试第十四章【血液、造血器官及免疫疾病的护理】模拟真题答案解析

第一节　血液及造血系统的解剖生理 参考答案解析

1. C 【解析】断流术即为脾切除,同时手术阻断门-奇静脉简单反常血流,以达到治疗的目的,包括食管下端横断术,胃底横断术,食管下端胃底切除术,贲门周围离断术等(C对ABDE错)。

2. B 【解析】白细胞分类计数中,中性粒细胞正常应占50%~70%,其中杆状核占1%~5%,分叶核占50%~70%(B对ACDE错)。

3. E 【解析】血红蛋白的参考值是:男性:120~160g/L,最高不应超过175g/L。 女性:110~150g/L,最高不应超过165g/L。新生儿:170~200g/L。不超过或低于以上范围,都是正常的。儿童的血红蛋白量随着年龄的增加逐渐降低而接近于成年人,居住在高原地区的人血红蛋白比居住在平原地区的人偏高,这是一种生理性的增高(E对ABCD错)。

4. D 【解析】A/G比值为1.5~2.5/1。正常人很少出现白球比偏低,血液中的白蛋白与球蛋白比值不应低于1.5:1,如果低于这个值,常见于肝硬化,肝功能不全,肾病(蛋白尿)等会造成白蛋白偏低的疾病患者(D对ABCE错)。

5. E 【解析】贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血(E对ABCD错)。

6. D 【解析】血小板减少是指血液中血小板计数<100×10⁹/L。血小板减少见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少程度可出现不同临床表现:轻者可有皮肤出血点、淤斑,牙龈渗血、鼻衄,重者可表现为脏器出血:如呕血、黑便、血尿及脑出血等(D对ABCE错)。

7. A 【解析】小儿血液特点:①白细胞计数及分类:白细胞总数8岁后接近成人水平;白细胞分类主要是中性粒细胞和淋巴细胞的两次交叉(比例相等),第一次交叉出现在生后4~6天;第二次交叉出现在4~6岁,6岁后逐渐与成人相似(A对BCDE错);②红细胞和血红蛋白量:由于胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞和血红蛋白量较高。生后由于自主呼吸建立,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,红细胞破坏增加,生长发育迅速,循环血量增加等因素,生后2~3个月出现“生理性贫血”,约至12岁达成人水平。

8. E 【解析】颅内出血是血液病患者致死的主要原因,多表现为突发剧烈疼痛、意识障碍、抽搐、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失等,所以血液病患者最应警惕的情况是颅内出血(E对ABCD错)。

9. B 【解析】(第十四章第一节血液及造血系统的解剖生理)“4.小儿血液特点 (1)红细胞和血红蛋白量……生后2~3个月出现“生理性贫血”,约至12岁达成人水平”(B对ACDE错)。

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