时间:2022-09-29 19:30
peep,即呼气末正压,是机械通气的一种肺保护性通气方式,属于无创正压通气。
呼吸机在吸气时产生正压,气体进入肺部,在呼气末,气道压力仍保持高于大气压,可以防止小气道和肺泡萎缩,呼气末肺容量增加,可以减轻肺损伤和肺泡水肿,改善肺泡弥散功能和通气/血流比值,达到改善血氧饱和度和肺顺应性的目的,一般用于急性呼吸窘迫综合征,肺出血,非心源性肺水肿等。peep应从低水平开始,先用5cmH2O,逐渐增加至合适水平,维持氧分压大于60mmHg,一般peep水平为8-18cmH2O。
PEEP适用于低氧血症、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病、肺不张等疾病的患者。在机械通气治疗时,利用呼吸机的呼气阀,使人体的整个呼吸周期都处于正压的状态,促进二氧化碳的排出,增加氧合,缓解症状。
在应用时需要根据具体情况调整到合适的PEEP数值。如果调得过高或过低的PEEP数值,可能会导致心脏血流输出流减少,引发静脉血回流下降,进而影响心功能以及加重肺损伤的程度。
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