2021 年公共卫生执业助理医师资格考试模拟真题精选 3
时间：2022-09-29 17:40 阅读：287次
一、 A1/A2 型题(总题数： 100， 分数： 100. 00)
1. 久用可致高铁血红蛋白血症的药物是（ ） 。
A. 氯喹
B. 奎宁
C. 伯氨喹 √
D. 乙胺嘧啶
E. 青蒿素
解析：
G-6-PD 通过辅酶Ⅱ（NADP） 的递氢作用， 使红细胞内氧化性谷胱甘肽（GSSG） 还原成还原性谷胱甘肽（GSH），
后者能保护红细胞膜、 血红蛋白和红细胞内某些含巯基的酶， 免受伯氨喹氧化代谢产物的损害。 缺乏 G-6-PD
的患者， NADPH 减少， 影响红细胞内的 GSSH 转变为 GSH， 红细胞保护作用减弱， 易受伯氨喹代谢产物氧化
而发生溶血。 另一方面， 因 NADPH 减少， 伯氨喹氧化代谢产生的高铁血红蛋白不能还原成血红蛋白， 引起
高铁血红蛋白血症。 故选 C 项。
2. 磺解磷定对哪一种农药中毒解救无效（ ） 。
A. 敌敌畏
B. 敌百虫
C. 对硫磷
D. 乐果 √
E. 内吸磷
解析：
乐果是一种磷酰胺类药物， 凡是磷酰胺类药物所抑制的胆碱酯酶， 对碘解磷定有对抗作用， 所以效果不显
著。 故选 D 项。
3. 阿托品解救有机磷酸酯类中毒时不能解除（ ） 。
A. 瞳孔缩小
B. 骨骼肌震颤 √
C. 大小便失禁
D. 中枢神经系统中毒症状
E. 皮肤潮湿
解析：
阿托品能与乙酰胆碱争夺胆碱受体， 具有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，
对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢有效， 但对烟碱样症状如骨骼肌震颤无作用。 故选 B 项。
4. 麦角碱类对子宫作用是（ ） 。
A. 选择性兴奋子宫平滑肌 √
B. 未孕子宫较妊娠子宫对麦角碱类更敏感
C. 兴奋子宫平滑肌作用较弱
D. 大剂量不易引起强直性收缩
E. 对子宫体的兴奋作用强于对子宫颈的兴奋作用
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