2017年护士执业资格考试模拟真题答案解析

1. D 【解析】高血压按照病因是否明确分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压在高血压中占比约为90%,原发性高血压病因不明(通常简称为高血压),一般认为与遗传和环境共同作用的多因素影响的疾病,其临床表现以血压升高为主。高血压的定义:在未使用降压药的情况下。非同日3次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,常见的症状有头痛、头晕、疲劳、心悸等,可因过度疲劳、激动或紧张、失眠等加剧,休息后多可缓解。因此该患者首先考虑为原发性高血压(D对ABCE错)。

2. D 【解析】肾脏损害的常见表现为水肿、血尿、蛋白尿和高血压,当糖尿病患者出现肾脏损害时应考虑为糖尿病肾病。尿量微清蛋白排泄率是诊断糖尿病肾病的标志,糖尿病肾病患者一般尿微清蛋白排泄率持续升高20~200μg/min(D对);血尿素氮(BUN)常作为判断肾小球滤过率指标(A错);血肌酐(Cr)主要反应肾功能是否正常,不是糖肾最价值的诊断(B错);24h尿蛋白定量是用于评估肾脏疾病的发展程度的一个指标(C错);尿肌酐清除率是对肾小球滤过率测定的一个较为准确的方法(E错)。

3. B 【解析】医嘱的分类及要求:①临时医嘱:医嘱有效时间在24小时以内,一般只执行1次,并应在短时间内执行,有的临时医嘱须立即执行,有的限定执行时间(B对);②长期医嘱:医嘱自开写之日起,有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效(A错);③临时备用医嘱:仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期尚未执行即失效(C错);④长期备用医嘱:指有效时间在24小时以上,需要时使用,医生注明停止时间时医嘱方为失效,并需注明间隔时间(D错);⑤停止医嘱:医生直接在长期医嘱单相应医嘱的停止栏内注明日期、时间、签名。护士应在有关治疗单或治疗卡上注销该医嘱,写明停止日期、时间并签名(E错)。

4. E 【解析】治疗过程应是患者与医务工作者共同参与的过程(E错,为本题正确答案);沟通中要尊重患者家属(A对);给予患者心理支持,帮助其正确看待患者疾病,增加治疗信心(B对);指导家属对患者进行生活照顾以及参与患者的护理过程,共同促进患者的康复(CD错)。

5. A 【解析】再生障碍性贫血的病因:①药物及化学物质:最常见的药物是氯霉素(A对BCDE错);其毒性可引起骨髓造血细胞受抑制及损害骨髓环境;②物理因素:X线、γ射线等可干扰DNA的复制,使造血干细胞数量减少,骨髓微环境也受到损害;③生物因素:各型肝炎病毒均能损伤骨髓造血,EB病毒、流感病毒、风疹病毒等也可引起再障。

6. C 【解析】住院期间因输入不合格血液导致乙型肝炎,由于是血液样品的原因,所以主要应由血站负责,患者是在住院期间感染的,所以医院血库也有责任(C对ABDE错)。

7. C 【解析】子宫复旧的规律:①子宫内膜的再生:约产后3周,除胎盘附着面外,子宫腔内膜基本完成修复,胎盘附着处的子宫内膜修复需6周(C对);②产后第1天子宫底平脐,以后每日下降l~2cm,产后1周,在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小,产后10天,子宫降至骨盆腔内,腹部检查测不到子宫底,产后6周恢复到正常未孕期大小(AB错);③子宫颈:产后2~3天,宫口仍能通过两指。产后4周时子宫颈完全恢复非孕状态(D错);恶露的持续时间:①血性恶露:持续3~4天(E错);②浆液恶露:持续10天左右;③白色恶露:持续3周干净。

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