时间:2022-09-06 15:36
CMI医学上是指康奈尔医学指数,康奈尔医学指数自评式健康问卷。美国康奈尔大学布洛德曼等编制。最早于1944年用于军队征兵时的健康筛查,以后也用于流行病学调查,作为临床检查的辅助手段。可在短时间内收集到大量有关医学及心理学的资料,起到标准化的健康检查作用。分为18个部分195个项目,其中51个项目是与精神活动有关的情绪、情感和行为方面的问题。涉及四方面内容:(1)躯体症状;(2)家族史和既往史;(3)一般健康和习惯;(4)精神症状。1987年中国学者将其译成中文并作了初步修订。
从医学的角度来讲,CMI属于消费者日常用药的信息的英文缩写,主要是为了消费者从而改写成比较通俗易懂的医药信息,现已经成为世界上许多国家药物政策的一方面,其遵循的法律依据主要与消费者权益法案中规定的:消费者有权自行决定医学治疗以及程序,并了解所做相关决定需要的适当信息。
CMI是DRG指标体系的一项重要指标,处于体系的枢纽位置,主要体现医院及科室的资源消耗强度及复杂程度,并可在一定程度上反映收治疾病的疑难复杂程度和医疗服务的整体技术难度。
国内外对CMI内涵理解的差异:CMI作为DRG体系的重要指标,在推动DRG付费成效方面发挥了重要作用。在国际上,CMI主要用于评价医院及科室的资源消耗强度及复杂程度,一方面为政府医保支付提供依据,另一方面推动医院及科室优化结构效率、加强成本管理。我国在引进DRG体系及CMI概念时,受其他诸多因素影响,CMI的内涵被理解为反映收治疾病的疑难复杂程度及医疗服务整体技术难度。在我国DRG的主要指标中,CMI及DRG组数被归属于医疗服务能力维度,时间消耗指数及费用消耗指数属于医疗服务效率维度,低风险组死亡率属于医疗安全维度。因此,综合国内外对CMI内涵的理解可见,国际上将CMI归属为医疗服务效率维度,用来评价医院及科室的资源消耗强度及复杂程度;而国内则将CMI归属于医疗服务能力维度,主要用来评价收治疾病的疑难复杂程度及医疗服务整体技术难度。
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