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二型糖尿病肾病该如何治疗

时间:2023-12-21 03:28

糖尿病肾病的治疗包括早期干预各种危险因素和终末期肾脏病的肾脏替代治疗。饮食上早期应限制蛋白质摄入量,对于肾功能正常病人给予蛋白质0.8克每公斤每天,对已有肾功能不全病人给予蛋白质0.6克每公斤每天,以优质蛋白为主。

控制血糖,使糖化血红蛋白控制在7%左右,血压控制在130/80毫米汞柱以下,以血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素二受体拮抗剂作为首选药物,同时给予调脂治疗。对并发高血压、动脉粥样硬化、心脑血管病、其他微血管病等的病人,应给予相应处理,保护肾功能,尽量避免使用肾毒性药物。当肾小球滤过率小于15毫升每分钟,或伴有不易控制的心力衰竭、严重胃肠道症状、高血压等,应根据条件选用透析、肾移植或胰肾联合移植。

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这个要根据患者的具体情况而定,有些患者在刚刚使用胰岛素治疗,血糖还尚未稳定的时候,就需要天天测血糖以调整胰岛素的剂量,有部分患者在血糖控制平稳的情况下,就不需要天天测血糖,每2到3个月查下糖化血红蛋白就可以了。

糖尿病是一组由多病因引起以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和/或利用缺陷引起,长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,导致眼睛、肾脏、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭。

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