时间:2022-10-20 17:17 阅读:283次
一、 A1 型题 (每一道考试题下面有 A 、 、 B 、 、 C 、 、 D 、 、 E 五个备选答案。 请从中选择
一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 )
1 、 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是( ) 。
A . 有呼吸困难发绀等症状
B . 意识障碍伴球结膜水肿
C . SaO 2 < 90%
D . PaO 2 < 80mmHg , PaCO 2 > 50mmHg
E . PaO 2 < 60mmHg , 或伴有 PaCO 2 > 50mmHg
【答案】
E
【解析】
呼吸衰竭明确诊断有赖于动脉血气分析, 表现在海平面正常大气压、 静息状态、 呼吸空气条件下, PaO 2 < 60mmHg , 或伴有
PaCO 2 > 50mmHg , 并排除心内解剖分流和心排血量降低等因素。
2 、 帕金森病的主要原因是( ) 。
A . 脑干网状结构胆碱能系统受损
B . 脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损
C . 低位脑干 5- 羟色胺能系统受损
D . 中脑黑质多巴胺能系统受损
E . 纹状体 GABA 能系统受损
【答案】
D
3 、 急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、 磷、 钙代谢异常是( ) 。
A . 高镁、 高磷、 低钙
B . 低镁、 高磷、 低钙
C . 高镁、 低磷、 高钙
D . 低镁、 高磷、 高钙
E . 高镁、 高磷、 高钙
【答案】
A
4 、 肺循环血量增多, 并伴左心房、 左心室血量增多的先天性生心脏病应是( ) 。
A . 原发性房间隔缺损
B . 继发性房间隔缺损
C . 动脉导管未闭
D . 室间隔缺损
E . 法洛四联症
【答案】
C
【解析】
原发和继发性房间隔缺损、 动脉导管未闭、 室间隔缺损均会出现肺血增多, 而法洛四联症肺血会减少, 故首先排除E ; 其次,
原发性及继发性房间隔缺损时右心房、 右心室增大, 故排除 A 、 B 项; 室间隔缺损时, 左心室、 左心房、 右心室增大; 动脉导
管未闭时, 左心房、 左心室增大, 可见应选择 C项。
5 、 雌激素的生理作用, 不正确的是( ) 。
A . 使子宫发育
B . 促进水与钠排泄
C . 促进输卵管发育
D .促进骨中钙的沉积
E. 促进阴道上皮细胞的增生
【答案】
B
【解析】
雌激素的生理作用主要有促进子宫发育、 促进输卵管发育、 促进阴道上皮细胞的增生、 促进乳腺腺管增生、 促进骨中钙的沉
积、 抑制动脉粥样硬化、 使表皮增殖, 真皮增厚、 促进水钠潴留, 而不是促进水与钠排泄。
6 、 肝体积明显缩小, 外观黄绿色, 表面呈结节状, 光镜下见肝细胞大片坏死, 同时可见肝细胞再生结节, 明显淤胆, 大量炎症细胞浸润, 结节
间纤维组织及小胆管明显增生, 根据上述病变应诊断为( ) 。
A . 急性黄疸型普通型肝炎
B . 重度慢性肝炎
C . 急性重型肝炎
D . 亚急性重型肝炎
E . 门脉性肝硬化
【答案】
D
【解析】
亚急性重型肝炎的病变特点是既有大片的肝细胞坏死, 又有干细胞结节状再生, 小叶内外有明显的炎细胞浸润。 小叶周边部
小胆管增生, 并可有胆汁淤积形成胆栓。 肉眼观, 肝不同程度缩小, 被膜皱缩, 呈黄绿色, 交错可见坏死区及小岛屿状再生
结节。 故选D 项。 急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性, 肝小叶内散在点状坏死, 并有少量炎细胞浸润, 纤维支架没有塌
陷, 故不选 A 项。 重度慢性肝炎表现为肝细胞坏死且广泛, 有重度碎片状坏死, 桥接坏死范围广并形成相应的桥接纤维化,
故不选 B 项。 急性重型肝炎表现为肝细胞溶解, 肝索解离, 炎细胞浸润, 故不选 C 项。 门脉性肝硬化表现为假小叶, 肝细胞结
节再生等肝硬化表现, 故不选 E 项。
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