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拉皮手术实话大公开,你不了解的你所担心的都有解答!

时间:2022-11-09 14:50

衰老是每个人躲不开的问题,抗衰从曾经的“奢侈品”慢慢变成一种“刚需”。一个正确的抗衰方式,对爱美的你真的太重要了。肉毒素、水光针、热拉提、热玛吉、眼袋切除、脂肪填充……形形色色的面部年轻化项目,可谓“乱花渐入迷人眼”。


不同年龄、不同衰老程度,可选择的项目也各不相同。今天我们主要针对40+人群。讲一讲该年龄段适用的整形手术——拉皮。


什么是拉皮术?


拉皮术,是指由于面部皮肤松弛下垂,通过药物、物理等方法无效时,采取的使面部皮肤提紧、皱纹减轻消除的面部年轻化手术。由于它能使人变得年轻,再现芳容,故又称 " 返老还童术 " 。


拉皮术通过将面部松弛的皮肤向后向上提紧,切除多余的皮肤,同时将面部深部筋膜层也拉紧,切口多选在发际内,耳旁或耳后隐蔽处,术后效果通常十分显著,维持较非手术的方法要持久很多。相比当下比较火爆的超声刀、线雕,拉皮手术直接把松弛多余的赘皮切掉,从根本上解决松弛下垂问题,彻底改善松弛下垂的脸颊,重返年轻状态。


拉皮手术主要有以下分类:


1、颜面中部拉皮术。切口位置为眉毛下侧、耳朵前后;提拉部位主要包括眼部松弛肌肤、八字纹、苹果肌;3日后拆线、10天后基本恢复;有眼部下垂+八字纹严重问题的这类人可以做。


2、额部悬吊术。切口位置为额头中部的皮肤,如果额头皱纹较多,可能会开3-5个小口。切开皮肤后,再使用手术器具进行提拉;提拉部位主要为额头皱纹;抬头纹严重的人可以做。


3、颞(太阳穴)部悬吊术。切口位置为太阳穴旁边的发际线内;提拉部位为眼睛周围;眼部皱纹较多的人可以做。


4、全面部悬吊术。切口位置为头皮部位,大概是女孩戴发箍这一圈的位置;提拉部位是针对面部的整体提拉;适合40~70岁的人做;伤口最大、恢复期较长,操作难度比较大,但是!如果面部下垂老严重了,推荐这种全介入式拉皮~


5、深层SMAS提升术。切口位置为头皮和耳朵后侧;提拉部位为整体提拉。相比横跨头皮的开口,这种手术的开口相对较小,也比较好恢复,可以和医生交流,根据自己的情况在两种介入式中进行选择。


6、嘴角提升术。切口位置为嘴角部位去除下垂肌肉;提拉部位是嘴角;推荐嘴角下垂的人做。


拉皮手术过程


术前准备:


1、身体健康程度的检查,应除外可能存在的心、肺、肝、血液等,内科疾病,美容手术者一般为健康人群;既往的手术史,用药史,过敏史;容易增加手术风险的药物,如阿斯匹林、维生素E,肝素等在1~2周前停用;停止抽烟、喝酒等。


2、与医生作深入全面的术前交谈,了解全面部拉皮除皱手术的大小、时间、步骤、疼痛的程度、恢复的快慢、可能达到的效果、可能存在的风险。


3、术前生活细节准备:全面部拉皮除皱的术前3天每天洗头一次;手术当日需局部剃除毛发,编织小辫,以方便手术;术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式,决定是否需要禁食。面部拉皮除皱术。(整形赵志力教授)


手术过程(不同术式会有所不同,仅供参考):


1、切口

不动刀,就不可能给你做拉皮手术。医生会在发际线往后约2cm的地方把头发分开,在你的脸上画虚线作为准线,从太阳穴到你耳朵前面,然后绕过耳垂,沿发际线再画几个厘米。对于面部衰老情况严重的50、60岁的求美者,这样的创口是有必要的。


2、剥离

医生会把你的皮肤从你的脸上剥开或者“拉起”,从太阳穴开始,一点一点卷到耳朵前,耳朵后面的皮肤要推倒发际线,期间会用上剪刀以及其他用得上的任何工具。皮肤会被拉到鼻子处,用牵开器固定在那里,让下巴和脸颊部位的浅表肌腱膜系统暴露在外。这个时候,你的脸变得一团糟,想想就很可怕、很疼。但是,这是在麻醉的情况下操作,所以你一点知觉都没有,这点不用担心。


3、提升

根据你面部的实际情况,医生可能会切除部分皮下组织。最常见的做法是:把你的浅表肌腱膜系统(可以缝起来的肌肉以及连接组织)提起来,然后高高地、紧紧地缝起来。‍


4、调整

接下来,医生会把皮肤重新盖在你的脸上,拉紧抚平。如果医生认为调整后的皮肤位置没有问题了,就会在太阳穴、耳朵附近以及耳朵后面的发际线旁缝上几针,把皮肤固定住。一旦医生认为你的皮肤松紧度合适,就会把多余的皮肤剪掉,把伤口缝起来。所以,医生的审美和经验显得尤为重要。‍


5、引流

医生可能会给你装上引流管,以防积水。如果安装了导流管,一两天之后就可以取下,之后你就可以洗澡了,还会让你配搭颈颌托。一个类似头套的东西,可不要小看它,它用于提供支持、减少水肿。虽然丑点,贵在有用。


拉皮手术真正的价值在于:它不仅是让你的皮肤紧绷,也不仅是改善你的外表,这些都是额外的好处。拉皮手术让你对自己更满意,自信翻倍。


术后注意事项:


1、术后尽可能地抬高头部两天,以减轻肿胀。


2、如果放置了引流管,在术后1~2天被拔出;绷带1~5天后去除。


3、术后通常不会有明显的不适,如果有严重而持续的疼痛,或者突然的肿胀,应马上告知医生。


4、两个星期内避免强烈活动,以免影响恢复。


5、要注意保持术部干燥清洁,以预防感染,必要时使用抗生素软膏涂抹手术部位。


6、大多数的缝线在一周左右拆线。


7、注意饮食,不要吃辛辣刺激性食物,不要抽烟喝酒,避免太阳光照射,不要蒸桑拿等。(祝东升医师)


关于拉皮术的其他疑问


NO.1-拉皮很吓人?
多半是脑补画面。因为网上确实有一些动画演示,大家看了有些害怕,甚至还觉得是血淋淋的现场,其实是大家的误解。随着止血设备的先进化、操作精细度、止血的充分,整台拉皮手术下来也就湿一块纱布,出血少,况且这个场面留给医生就好了,你只是美美的睡一觉。

NO.2-拉皮手术过时了?

这个词虽然听了很长时间,但毋庸置疑,广泛剥离、解剖学复位、多余筋膜及皮肤去除,依然是抗衰的终极手段。


NO.3-拉皮切口太长了?

拉皮手术切口有大有小。颞部切口的小拉皮,切口长度只有4公分左右,主要解决中度面部松弛的问题;颞部耳前耳后的大拉皮,切口虽然长,但随着剥离范围增加,解决问题更全面,像中重度全面部松弛。


NO.4-手术很疼-害怕

全程睡眠麻醉,手术不疼,主要是做好心理准备。


NO.5-拉皮可不只是拉皮

没错。拉皮手术不是只拉皮儿这么简单,皮下还有丰富的软组织,这些下垂的组织不做复位,只拉皮效果甚微。


NO.6-紧绷跟紧致是两回事

拉皮不要紧绷的面具脸,而是自然的紧致感,因为后者才符合大众审美,才会给人舒服、自然的感觉。


NO.7-拉皮后耳朵变形?有可能!

如果没有做好耳边组织固定,那么耳朵变形是有可能的。做好固定就不会变形。


NO.8-担心很久不能上班

这就要看消肿快慢了。一般消肿规律为,肿胀高峰期集中在2-3天,紧绷感强,随后消肿加快,脸一天一个样,7-9天拆线消肿七八成,局部有泛黄、淤紫情况,半个月左右基本自然,可以外出、上班。所以准备做拉皮,准备2周左右的时间。


NO.9-你看某明星都拉成什么鬼样子了

看做的什么拉皮,只拉皮很容易脸变形、耳朵变形,这是100多年前第一代拉皮手术带来的后遗症,早已被淘汰。


NO.10-拉皮手术很吓人

怎么能够呢?拉皮手术不是和眼、鼻的手术一样吗?不是和吸脂、脂肪移植的手术一样吗?若论安全程度,风险不会比上述任一手术的风险大。业内人士都知道,注射年轻化方法的风险,远远大于除皱术(face-lift)的风险。(整形医生袁强博士)


总而言之,认识拉皮手术要全面,多做功课很有必要。最后,着重提两个建议:一是要选择有资质的医疗机构和医生,因为拉皮属于整形手术,技术难度高,一般美容机构无法开展。二是面诊非常重要,一定要跟医生面对面沟通、问诊,听取专业意见。


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