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实践技能消化系统病例分析(六)知识点

时间:2023-06-10 03:28

消化道穿孔的知识点诊断依据:1.病史

突然发作的剧烈腹痛,初起时多位于上腹部,随后迅速蔓延至全腹,常伴有轻度休克症状,可伴有恶心、呕吐、发热等。多数患者既往有胃病或溃疡病史,近期症状加重。2.体征

腹部检查有明显的腹膜刺激征,腹肌高度强直,呈板状;叩诊肝浊音界消失或缩小,肠鸣音减弱或消失。进一步检查:1.腹部X线平片

一般采用立位,可发现膈下游离气体,若患者有休克症状,则可右侧卧位床旁拍片,显示左侧上腹游离气体。2.诊断性腹腔穿刺

必要时采用,若抽出含有消化液及食物残渣的混合液体,可明确诊断。

感谢分享,学习了。

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